Acidez estomacal y enfermedad por reflujo (ERGE)

Qué es: acidez de estómago y reflujo (ERGE)

Después de una comida abundante, muchas personas han experimentado acidez de estómago, una incómoda sensación de ardor detrás del esternón. A veces, eructar después de una comida también es normal. En los países occidentales, hasta 20 de cada 100 personas sufren de vez en cuando acidez de estómago o eructos. Ambos pueden ser desagradables, pero normalmente no tienen más consecuencias. Sin embargo, si tiene acidez de estómago y eructos muy frecuentes o intensos, es posible que tenga enfermedad por reflujo. También se le llama "enfermedad por reflujo gastroesofágico", o ERGE para abreviar. El término "gastroesofágico" significa que el estómago y el esófago están afectados.

Normalmente, la unión esófago-estómago está cerrada. Sólo se abre cuando llega comida mezclada con saliva. Una vez que el estómago ha absorbido la comida, se vuelve a cerrar para que el contenido del estómago no regrese.

Cuando se estira el estómago, por ejemplo después de una comida abundante, el cierre en la entrada del estómago puede aflojarse temporalmente . Luego, a veces deja pasar aire o parte del contenido del estómago hacia arriba. En ocasiones el cierre se abre sin motivo aparente. El jugo gástrico que sube irrita la mucosa del esófago, lo que se manifiesta en forma de acidez de estómago. Si el jugo gástrico actúa sobre la mucosa del esófago durante un período de tiempo más prolongado, puede inflamarse y resultar doloroso.

Síntomas

En algunas personas, cantidades frecuentes o comparativamente grandes de contenido estomacal regresan al esófago. Hablamos de enfermedad por reflujo cuando este reflujo provoca acidez o eructos frecuentes o severos que afectan la calidad de vida o cuando el esófago se inflama.

La acidez de estómago se manifiesta como una sensación de ardor que se irradia desde la parte superior del abdomen o desde la región detrás del esternón hacia la garganta. Además de los eructos y la acidez de estómago, la enfermedad por reflujo también puede ir acompañada de dificultad para tragar. Otros posibles síntomas incluyen sensación de ardor en la garganta, mal sabor de boca y ruidos estomacales. A menudo también hay una fuerte sensación de saciedad, a veces también náuseas y náuseas.

La enfermedad por reflujo (ERGE) también puede provocar síntomas como tos irritante, ataques de asma, voz congestionada y ronquera o dolor de muelas . Ocurren cuando el jugo gástrico a reflujo ingresa a la tráquea e irrita el tracto respiratorio, o sube a la boca y ataca los dientes.

Causas y factores de riesgo: acidez de estómago y ERGE.

Justo antes de que se abra el estómago, el esófago se estrecha. Este estrechamiento normalmente está cerrado por los músculos del esófago y el diafragma. En la enfermedad por reflujo, este "cierre" no funciona correctamente. A menudo no está claro por qué sucede esto.

En algunas personas, la causa es una hernia de hiato. El diafragma es una placa muscular que separa el tórax del abdomen. El esófago pasa desde arriba a través de un estrecho espacio en el diafragma y desemboca en el estómago directamente detrás de él. En el caso de una hernia de hiato, el estómago se desliza ligeramente hacia arriba hacia la cavidad torácica a través del espacio resultante. Como resultado, el diafragma ya no puede soportar el cierre en la unión entre el esófago y el estómago.

Se discute si la obesidad, el tabaquismo y el alcohol también pueden perjudicar el cierre o contribuir al reflujo y la acidez de estómago. Muchos pacientes experimentan que el estrés desencadena o intensifica sus síntomas o el consumo de determinados alimentos. Las molestias también pueden aumentar tras el esfuerzo físico, así como con determinadas posturas, como inclinarse hacia delante o tumbarse.

Los síntomas de reflujo (ERGE) y la acidez de estómago también pueden deberse a un trastorno del esófago, por ejemplo, si el esófago no transporta el jugo gástrico ascendente con la suficiente rapidez de regreso al estómago o reacciona con mucha sensibilidad. Medicamentos como ciertos medicamentos para la presión arterial alta y la "píldora" también pueden aumentar los síntomas.

Curso

La enfermedad por reflujo suele ser permanente y suele ocurrir en episodios. Esto significa que los períodos sin síntomas se alternan con períodos con acidez de estómago más grave y otros síntomas.

El esófago no siempre está inflamado: hasta en 2 de cada 3 personas con síntomas de reflujo la mucosa del esófago no se ve afectada.

Consecuencias

Muchas personas con reflujo (ERGE) y acidez de estómago se preocupan por posibles complicaciones. Sin embargo, normalmente la enfermedad no progresa . A veces puede provocar cambios en la membrana mucosa de la parte inferior del esófago. Este cambio se llama " esófago de Barrett ". Se estima que 5 de cada 100 personas con reflujo lo desarrollan con el paso de los años.

Si tiene esófago de Barrett, su riesgo de sufrir cáncer de esófago aumenta ligeramente. Se estima que una de cada 1.000 personas con reflujo desarrollará cáncer de esófago en los próximos diez años:

• Como máximo una persona sin esófago de Barrett, pero
• diez personas con esófago de Barrett.

El estrechamiento del esófago es otra posible complicación. Ocurre cuando una inflamación más grave del esófago ha dejado una cicatriz . El tejido cicatricial puede estrechar la abertura del esófago y, a veces, dificultar mucho la deglución.

Diagnóstico

La enfermedad se puede reconocer por los síntomas típicos. Por lo tanto, es importante describir los síntomas al médico en detalle y decirle cuándo y con qué frecuencia ocurren. Si se sospecha enfermedad por reflujo, se puede realizar un tratamiento de prueba. Durante quince días tomará un medicamento que inhibe el ácido del estómago (inhibidor de la bomba de protones). Si el medicamento puede aliviar los síntomas, es muy probable que efectivamente se trate de una enfermedad por reflujo.

Tratamiento

Para las personas con acidez estomacal grave o enfermedad por reflujo, a veces ayuda cambiar algunos hábitos, como evitar ciertos alimentos o beber menos alcohol. Esto no siempre es fácil, pero puede valer la pena. Además, existen medicamentos que pueden aliviar los síntomas. Si esto no es suficiente, la cirugía puede ser una opción.

Vida y rutina diaria con acidez de estómago y ERGE.

El reflujo y la acidez de estómago pueden ser una carga pesada . El malestar puede alterar el sueño y dificultar el disfrute de la comida y la bebida. La enfermedad por reflujo puede afectar el bienestar general y la vida diaria. Algunas personas se retiran de la vida social y se reportan enfermas con frecuencia.

El tratamiento no siempre es agradable y puede requerir paciencia. Pero muchas personas informan que se sienten mejor después y consideran que su condición es menos estresante.